2023年1月，患者因食管鳞癌在外院接受手术治疗。去年6月复查时发现吻合口肿瘤复发并纵隔淋巴结转移，进行了局部放疗。今年8月，其出现颈前胸壁破溃，伴脓性分泌物流出及反复发热，在当地医院治疗3周未见好转。经过多方打听，患者转诊至我院。胸部肿瘤内科陈胜佳主诊医师团队接诊后，联合护理团队迅速展开全面评估，并积极协调造口室为患者进行瘘口换药，同时给予抗感染、营养支持等对症处理。

　　经医护人员精心诊治，1个月后，患者瘘口已基本愈合，感染得到有效控制，未再发热，营养状况也得到显著改善。在此基础上，团队为其制定了二线免疫联合化疗方案。治疗后复查显示，肿瘤较前明显退缩，病情得到控制。

　　陈胜佳副主任医师表示，多数患者确诊食管癌时已处于中晚期，一旦到了晚期，常合并营养不良、瘘、消化道梗阻、感染等合并症，治疗难度大，效果欠佳。我院胸部肿瘤内科作为省内首家独立设置的胸部肿瘤专科，积累了丰富的食管癌诊疗经验，可常规为患者提供化疗、免疫治疗、靶向治疗等规范化综合治疗方案；开展食管癌相关临床研究，研究数量居我省首位。同时，科室依托院内食管癌多学科协作（MDT）平台，能进一步精准施策：为早中期患者制定围手术期最优综合治疗方案，为晚期患者开展CT引导下胃造瘘、腹腔镜下空肠造瘘等治疗措施，全方位助力提升我省食管癌患者5年生存率、提高患者生活质量。

　　福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科下设3个病区、开设床位99张，主要收治肺癌、食管癌、胸腺瘤、恶性胸膜间皮瘤、纵隔肿瘤等胸部恶性肿瘤患者，年均收治患者17000余人次。经多年学科建设，已成为省内规模最大、技术力量最强、设备最先进的胸部肿瘤内科亚专科。目前治疗手段已涵盖各种胸部肿瘤尤其是肺癌、食管癌的化疗、免疫治疗、分子靶向治疗等抗肿瘤药物治疗及EBUS、TBNA、气道内支架置入术、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺穿术等介入治疗，是省内能够系统综合诊治胸部肿瘤的少数亚专科之一，对各类胸部肿瘤尤其是疑难病例的诊治积累了丰富的经验。

　　科室拥有一批业务精湛的医护人员，现有医师38名，其中主任医师6名、副主任医师14名，人才梯队合理、技术力量雄厚。科室是国内第一批癌痛规范化治疗示范病房单位、全国CINV管理示范病房、福建省抗癌协会肿瘤内科专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会肺癌专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会免疫治疗专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会主任委员单位、CSWOG肺癌专业委员会主任委员单位、福建省海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤临床研究协作分会、福建省基层卫生协会基层肿瘤防治分会主任委员单位、福建省基层卫生协会基层肿瘤精准诊疗专业委员会主任委员单位。科室多位专家均是晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识、肺癌多学科团队诊疗中国专家共识、CSCO肺癌诊疗指南、CSCO小细胞肺癌诊疗指南、CSCO食管癌诊疗指南等指南与共识的编委。近年来，在高质量完成临床工作基础上，积极开展临床研究。目前，科室承担了近200项国际或国内多中心临床研究项目，包括晚期肺癌一线免疫联合治疗，免疫耐药后的治疗，肺癌少见靶点靶向治疗，以及驱动基因阳性耐药后的治疗，新型的免疫治疗，ADC类药物的临床等等。努力为广大肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤患者提供最新的治疗手段和最优质的医疗服务。

　　胸部肿瘤内科/供稿

　　朱凯/文

　　黄韵坚/审