淋巴水肿治疗的重点是消肿和预防并发症。目前治疗分两类：一是以综合消肿治疗（CDT）为代表的保守治疗，二是诸如淋巴管-静脉吻合术等手术治疗。CDT是目前应用时间最久、适应症最广、疗效最为肯定的保守治疗手段。而手术治疗前需做淋巴系统影像学检查，需要选择有功能的淋巴管和没有返流的静脉进行吻合，主张在淋巴水肿的早期手术，因此对适应症把控也比较严格。

　　临床上，多数患者会问，能不能通过“吃药”、“打针”之类的方式来缓解水肿。实际上，利尿剂等药物治疗效果有限，长期应用还会导致水和电解质的失衡的情况，仅可能在合并有感染的情况用到抗生素药物治疗。对大多病人而言，可以选择“打针”——即选择性交感神经阻滞治疗淋巴水肿，这是一种适用范围广、创伤小、见效快、恢复快、并发症少、费用低、精准定位和安全可靠的介入治疗方式，由我院郑辉哲主任团队率先在国内创新性开展。

　　腰神经节被阻滞后，扩张同侧下肢血管，降低毛细血管压和毛细血管的有效滤过压，使得组织液的生成减少；并引起淋巴管扩张，达到一定的张力即引起收缩，与淋巴管平滑肌自发性收缩叠加，共同调节淋巴管壁上的平滑肌舒缩，一些潜在的淋巴管交通支、新生淋巴管的交通支和淋巴管静脉短路代偿机制充分启动，加速淋巴回流，改善淋巴水肿。

　　选择性腰交感神经阻滞术，是疼痛科治疗下肢疼痛的常用技术。适应症伴有下肢交感神经功能障碍的疼痛，如灼性神经痛，截肢后幻肢痛、残端痛等；同时伴有下肢血液循环不良所致的疼痛，如血栓闭塞性脉管炎和糖尿病足等。而下肢淋巴水肿常发生于妇科肿瘤、男性生殖细胞肿瘤、恶性黑色素瘤等治疗后，是一种存在有组织损伤造成的不愉快的感觉及情感体验，常表现为下肢淋巴循环不良引起的慢性肿胀、疼痛。因此选择性腰交感神经阻滞术用来治疗下肢淋巴水肿也是现有适应症的延伸。

　　

淋巴水肿诊疗中心简介

　　我院淋巴水肿诊疗中心成立于2022年11月29日，是福建省成立的首家医护协作的淋巴水肿专门机构，其由疼痛科、妇科、乳腺科、放疗科、中医科以及淋巴水肿专科治疗护理人员等综合性团队组成。目前已开展综合消肿疗法、间歇空气波压力治疗法、放射式冲击波疼痛治疗术、光量子自体血回输术、微创手术治疗以及中西医结合治疗等手段。诊疗中心的成立是为了更好地普及淋巴水肿相关知识，让更多的淋巴水肿患者可以接受更加专业、规范与个性化的诊疗。