该案例展示了一位病情危重的31岁晚期乳腺癌患者，经中西医结合治疗后转危为安的过程。今年4月，患者因胸闷气喘、不能平卧到我院急诊。入院检查提示左乳巨大肿瘤伴破溃，心包腔及左胸腔大量积液，心肺功能衰竭，病情危重。经紧急行穿刺置管引流积液，同时予积极对症治疗，患者病情有所稳定，但心功能指标仍明显异常。

　　经医院乳腺癌多学科（MDT）讨论，谨慎启用“曲妥珠单抗+白蛋白紫杉醇”靶向+化疗治疗。在顺利完成第1周期治疗出院休息后，患者二次返院病情急剧恶化，胸闷气喘加剧，端坐呼吸，颜面肢体肿胀，心肝肾功能等指标进一步恶化。患者状态“不进而退”，濒临多脏器功能衰竭，治疗遭遇瓶颈。

　　此时在常规西医治疗基础上，中医辨证精准切入，选用真武汤加减温阳利水，患者服汤药两剂后胸闷气促减轻，三剂后颜面及下肢水肿开始消退，心肝肾功能指标好转。此后在中医培本固元、稳定内环境的基础上，患者靶向+化疗治疗得以顺利推进。经中西医协同治疗，目前患者肿瘤明显缩小，脏器功能恢复，生活质量明显提高。

 

　　福建省肿瘤医院中西医结合科是福建省中医（中西医结合）重点专科，“十四五”非中医医疗机构中医科室建设项目单位。科室注重发挥中医药“治未病”作用，开展临床常见的高危癌前病变的防治，积累了丰富的中医药治疗经验。发挥中西医协同作用，针对肿瘤治疗常见并发症如胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性反应、癌因性疲乏、失眠、皮肤损伤、胃瘫等，开展中医药及非药物中医特色技术治疗。发挥中医药融合作用，进行肿瘤全周期的康复治疗，形成了一套独特的中西医结合治疗模式，有效提高患者生活质量，延长患者生存时间。

　　科室拥有一支丰富的中西医结合肿瘤治疗临床经验的专家队伍，其中主任医师3名、副主任医师5名，博士3名、硕士5名。科室是福建省肿瘤中西医结合诊治联盟牵头单位，福建省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员单位，福建省抗癌协会老年肿瘤专业委员会主任委员单位。科室多位专家参与制定国内肿瘤中西医结合诊治指南，参与撰写多部肿瘤中西医结合专著与科普书籍。

 

　　中西医结合科/供稿

　　张劭琴/文

　　黄争荣/审