日前,我院头颈肿瘤外科专家团队成功为一名下颌骨巨大肿瘤患者实施高难度肿瘤切除及功能性重建手术。该手术在既往数字化3D辅助腓骨重建基础上实现重要技术升级——首次系统应用数字化3D术前规划联合截骨导板技术完成腓骨血管化游离移植下颌骨精准重建,标志着我院颌面部缺损重建进入“可视化与可预测时代”。
该患者为青年男性,下颌骨肿瘤呈进行性生长,累及范围广,严重破坏下颌骨结构完整性。此类病例不仅要求彻底切除肿瘤,还对术后面部形态、咬合功能及长期生活质量提出极高要求,属于头颈肿瘤外科中极具挑战性的复杂手术类型。
面对复杂病情,头颈肿瘤外科刘辉主任医师、姚锡宇副主任医师、陈顺金副主任医师团队经充分讨论与多学科评估,决定采用数字化3D技术辅助制定个体化手术方案,以实现“精准切除+精准重建”的一体化治疗目标。
与既往仅依赖数字化3D术前规划不同,本次手术在三维重建及虚拟手术模拟的基础上,进一步完成个体化截骨导板设计与打印制作,实现供区(腓骨)与受区(下颌骨)的精准匹配与术中“模板化”执行。
术中,在截骨导板及数字化方案引导下,医疗团队精准完成肿瘤切除,并同期实施腓骨血管化游离移植重建下颌骨。通过导板引导,骨段截取位置、角度及长度实现高度一致性重现,显著提升重建精度与效率,减少术中调整,实现“按计划完成重建”。
术后患者恢复顺利,移植骨血供良好,面部轮廓及咬合关系恢复理想,未见明显并发症。
刘辉主任医师表示,本例手术是在我院头颈外科既往数字化3D辅助腓骨肌瓣重建基础上的又一次技术升级,首次将“3D规划+截骨导板+血管化腓骨移植重建”系统整合应用于复杂下颌骨肿瘤缺损修复,推动头颈肿瘤外科从“经验驱动”向“精准导向与标准化执行”进一步迈进。
未来,科室将持续深化数字化与精准外科技术融合应用,不断提升复杂颌面部肿瘤综合治疗与功能重建水平,为患者提供更加精准、安全、高效的诊疗方案。
福建省肿瘤医院头颈外科是我省唯一的头颈肿瘤亚专科,下设2个病区,配置床位90张,年手术量约3000台。科室人才梯队配置合理,专业技术力量雄厚,现有医师21名,其中主任医师4名、副主任医师8名,博士及硕士18名,专注开展甲状腺肿瘤、口腔颌面部肿瘤、耳鼻咽喉肿瘤及颅内颅底肿瘤等头颈部肿瘤的外科治疗与综合诊疗。科室是省内肿瘤相关基因检测、局晚期肿瘤转化治疗、甲状腺美容及微创手术的先行者,具备传统开放手术、多入路腔镜手术、机器人手术、显微修复手术及热消融治疗等全术式能力,其中局晚期肿瘤多脏器联合切除等疑难与复杂手术量居全省首位。
头颈肿瘤外科/供稿
陈顺金/文
刘辉/审