针对亚洲黑色素瘤患者黏膜、肢端等难治性亚型占比高、PD-1耐药及肝转移后治疗手段匮乏等困境，本研究首次探索了抗LAG-3抗体联合PD-1抑制剂及化疗的联合方案。研究结果显示：PD-1经治耐药患者客观缓解率42.9%，中位无进展生存期7.36个月；预后极差肝转移患者客观缓解率54.5%，初治黏膜黑色素瘤患者客观缓解率50.0%。通过化疗剂量优化，≥3级不良事件发生率由55.6%降至22.2%，疗效与安全性兼顾。 

　　该研究为亚洲特异性黑色素瘤的免疫治疗耐药问题提供了创新性解决方案，初步证实了LAG-3与PD-1双通路阻断联合化疗的协同机制，不仅填补了PD-1耐药后标准治疗空白，更为肝转移及黏膜型等难治性亚型的精准治疗策略优化提供了更多的循证依据。 

　　黑色素瘤、泌尿软组织肿瘤内科（肿瘤免疫治疗中心）/供稿

　　　　　　陈平/文

　　　　　　林晶/审