几个月前，该患者因出现气促伴颜面部浮肿，症状持续加重，紧急前往我院就诊，CT检查发现上纵膈存在巨大占位，肿物已压迫上腔静脉并形成癌栓，考虑为“上腔静脉压迫综合症”——这是晚期肺癌中的一种危急并发症，胸部肿瘤内科陈胜佳主诊团队立即联系介入科协助诊疗，为患者实施“上腔静脉造影+球囊扩张成形+支架植入术”。

　　术后，患者气促迅速缓解，完善相关检查后，确诊为广泛期小细胞肺癌，医疗团队为其制定了全身标准化疗联合免疫治疗的抗肿瘤治疗方案。截至目前，患者肿瘤已达到部分缓解（PR），病情得到控制。

　　陈胜佳副主任医师表示，小细胞肺癌恶性程度高，进展快，该患者同时合并上腔静脉压迫综合征，属于危重病例。此次治疗的成功，离不开多学科团队的高效协作，也体现了我院在肿瘤综合治疗方面的技术实力。上腔静脉压迫综合征是胸部肿瘤常见的急症之一，多见于肺癌、纵隔肿瘤等患者，一旦发生，需及时采取介入等手段解除梗阻，再结合病理结果进行精准放化疗、免疫治疗等，才能最大程度保障患者生命安全，提高生活质量。

 

　　福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科下设3个病区、开设床位99张，主要收治肺癌、食管癌、胸腺瘤、恶性胸膜间皮瘤、纵隔肿瘤等胸部恶性肿瘤患者，年均收治患者17000余人次。经多年学科建设，已成为省内规模最大、技术力量最强、设备最先进的胸部肿瘤内科亚专科。目前治疗手段已涵盖各种胸部肿瘤尤其是肺癌、食管癌的化疗、免疫治疗、分子靶向治疗等抗肿瘤药物治疗及EBUS、TBNA、气道内支架置入术、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺穿术等介入治疗，是省内能够系统综合诊治胸部肿瘤的少数亚专科之一，对各类胸部肿瘤尤其是疑难病例的诊治积累了丰富的经验。

　　科室拥有一批业务精湛的医护人员，现有医师38名，其中主任医师6名、副主任医师14名，人才梯队合理、技术力量雄厚。科室是国内第一批癌痛规范化治疗示范病房单位、全国CINV管理示范病房、福建省抗癌协会肿瘤内科专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会肺癌专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会免疫治疗专业委员会主任委员单位、福建省抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会主任委员单位、CSWOG肺癌专业委员会主任委员单位、福建省海峡肿瘤防治科技交流协会肿瘤临床研究协作分会、福建省基层卫生协会基层肿瘤防治分会主任委员单位、福建省基层卫生协会基层肿瘤精准诊疗专业委员会主任委员单位。科室多位专家均是晚期非小细胞肺癌抗血管生成药物治疗中国专家共识、肺癌多学科团队诊疗中国专家共识、CSCO肺癌诊疗指南、CSCO小细胞肺癌诊疗指南、CSCO食管癌诊疗指南等指南与共识的编委。近年来，在高质量完成临床工作基础上，积极开展临床研究。目前，科室承担了近200项国际或国内多中心临床研究项目，包括晚期肺癌一线免疫联合治疗，免疫耐药后的治疗，肺癌少见靶点靶向治疗，以及驱动基因阳性耐药后的治疗，新型的免疫治疗，ADC类药物的临床等等。努力为广大肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤患者提供最新的治疗手段和最优质的医疗服务。

　　胸部肿瘤内科/供稿

　　朱凯 曾洪福/文

　　黄韵坚/审