什么是慢性疼痛

　　慢性疼痛是指持续时间超过3个月的疼痛，不仅会导致患者身体不适，还可引发患者焦虑、抑郁等不良情感和心理问题，严重影响患者的生活质量和社会功能。

　　

什么是脊髓电刺激

　　脊髓电刺激（SCS）是将电极置入椎管硬膜外腔，通过电刺激调控脊髓神经传导，从而减轻疼痛感知的一种神经调控治疗方法，已有多项研究表明，该镇痛策略治疗慢性疼痛安全有效。

　　

脊髓电刺激在疼痛科的四个主要应用方向

　　01.脊柱相关慢性疼痛：如腰椎间盘突出术后综合征（包括神经粘连引发的腰腿放射性痛），以及保守治疗无效的慢性颈肩腰背痛。

　　02.神经病理性疼痛：包括带状疱疹后神经痛（皮疹消退后仍持续疼痛）、幻肢痛（截肢后感觉缺失肢体疼痛）、复杂区域疼痛综合征（外伤后肢体顽固性疼痛）。

　　03.缺血性疼痛：例如糖尿病周围神经病变（手脚麻木刺痛）、下肢动脉硬化闭塞症（缺血引发的间歇性跛行、静息痛）。

　　04.癌痛：适用于晚期癌症患者药物无法控制的局部疼痛。

　　

疼痛科应用脊髓电刺激的优势

　　01.个性化评估：疼痛科会先通过详细问诊、影像学检查（如MRI）、神经功能评估，判断患者疼痛类型、神经通路，再结合“短期体验治疗”（通过体外植入仪器试效果），确保患者适配后才进行永久植入，最大限度避免无效治疗。

　　02.微创操作：手术由疼痛科医生在局部或者全麻下完成，一般为几毫米切口，术后当天或次日即可下床，符合疼痛科“以最小创伤解决疼痛”的原则，也适合老年或身体状况欠佳的患者。

　　03.动态调整治疗方案：疼痛科会为患者建立专属随访档案，在术后1周、1个月、3个月定期复查，并根据疼痛变化调整脉冲强度、频率。若出现疼痛部位转移或强度变化，患者可随时到科室微调参数，确保长期止痛效果。

 

　　福建省肿瘤医院疼痛科是福建省内唯一一家以癌痛诊疗为特色的专科，于2024年成功入选国家卫生健康委能力建设中心“医疗卫生机构癌痛全程管理精准能力提升项目”示教单位，肩负着全省癌痛诊疗能力提升的培训重任。此外，该科室亦是一家能够诊治多种慢性疼痛的综合性疼痛专科，与肿瘤内科、麻醉科、药剂科、护理部等科室建立多学科协作机制，凭借精准的诊疗方案，帮助广大患者摆脱疼痛困扰。

　　科室配备先进的软硬件诊疗设施，涵盖多种给药途径的各类镇痛泵及无线镇痛泵管理系统、多普勒超声仪、西门子C臂机、COSMAN射频消融治疗仪、脊髓电刺激器、椎管内药物输注系统、椎间孔镜系统等。疼痛科现有编制病床8张，同时开设疼痛专科门诊及治疗专区，主要诊疗范围包括：（1）各类癌痛；（2）复杂性区域疼痛综合征、带状疱疹后神经痛等各类神经痛；（3）淋巴水肿特色治疗；（4）颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等引发的疼痛；（5）难治性失眠、痛经、呃逆等疾病。科室以疼痛微创介入治疗为核心特色，年均手术操作量超500台，为众多慢性疼痛患者提供了专业、优质的疼痛诊疗服务。

　　学科带头人郑辉哲主任医师拥有20余年临床从业经验，长期从事麻醉与疼痛治疗工作，擅长难治性癌痛、慢性非癌性疼痛及术后疼痛的微创介入与神经调控治疗。

　　疼痛科/供稿

　　李秀/文

郑辉哲/审