生活中，不少人会为胸前、肩背上悄然凸起的“红疙瘩”而困扰。它起初可能只是个寻常的痘印或小伤口，却在经年累月中逐渐变大、变硬，伴有红肿、痛痒。这并非简单的瘢痕，而很可能是瘢痕疙瘩——一种会持续生长、影响外观与身心健康的皮肤问题。
三年前，26岁的小陈（化名）胸前长了数颗不大的痘痘，愈合后留下5个红色小点。起初并未在意，但这个“小点”却悄然“活”了起来——逐渐隆起、变硬，像一只小小的“螃蟹”伸出“足爪”，向周围皮肤浸润生长。
然而，单纯的手术切除并未解决问题。术后不到两个月，原来的部位反而肿起了一个更硬、更大的疙瘩，伴有难以忍受的刺痒和疼痛。它不仅让她与心爱的清凉夏装绝缘，甚至在冬天衣物的摩擦下都感到不适。在尝试多次局部注射却收效甚微后，她最终慕名来到福建省肿瘤医院皮肤科寻求希望。接诊的田伟副主任医师在仔细评估后，为她量身制定了一套“手术切除联合术后放疗”的综合治疗方案，并让她摆脱了苦恼。
田伟副主任医师介绍，部分患者的瘢痕疙瘩会合并感染，表面出现红肿、破溃甚至流脓，并伴有持续性的疼痛和不适。很多起初都误以为是普通的“瘢痕增生”或简单的“发炎”，从而延误了最佳干预时机。那么，到底什么是瘢痕疙瘩？它和普通瘢痕有何不同？又该如何应对呢？
瘢痕疙瘩：不只是“瘢痕”那么简单
瘢痕疙瘩，本质上是皮肤在创伤愈合过程中，成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白大量沉积的结果。它有几个关键特征：
1.生长特性：这是它与普通增生性瘢痕的核心区别。增生性瘢痕局限于伤口范围内，而瘢痕疙瘩会像“蟹足”一样，浸润到周围原本健康的皮肤中。
2.好发人群与部位：深色皮肤人群、有瘢痕疙瘩家族史（遗传倾向）的人更容易发生。常见于胸前、肩部、上背部等皮肤张力较大的部位。
3.形态与症状：通常表现为隆起于皮肤表面、表面光滑发亮、质地坚硬的结节或斑块，颜色呈淡粉色或深红色。常伴有明显的瘙痒、疼痛或触痛感，给患者日常生活带来不小困扰。
瘢痕疙瘩与普通增生性瘢痕的鉴别
田伟副主任医师表示，诊断主要依靠皮肤科医生的临床经验和病史询问。对于不典型的皮损，需要借助B超等辅助诊断，术后病理检查是明确诊断的“金标准”，能有效鉴别外形酷似瘢痕疙瘩的其他疾病（如隆突性皮肤纤维肉瘤等）。并建议，瘢痕体质的日常管理重在预防：
●避免不必要的皮肤损伤：谨慎选择穿耳洞、纹身等有创美容项目。
●妥善处理伤口：任何皮肤损伤后，务必保持清洁，遵医嘱护理，预防感染。
●早期干预：对于痤疮、毛囊炎，应及时治疗，避免感染加深。对于已愈合但高危的伤口，可尽早使用硅酮凝胶或贴片。
●减少局部刺激：穿着宽松柔软衣物，避免对瘢痕区域的反复摩擦和牵拉。
●调整生活方式：保持健康作息，避免熬夜和过度劳累，研究表明压力可能加剧瘢痕增生。
福建省肿瘤医院皮肤科是国内少数依托在肿瘤专科医院开设皮肤病与性病专业的特色亚专科，与目前肿瘤学以及皮肤病领域各种新技术、新药快速发展相适应，着力打造以服务肿瘤疾病为特色的皮肤病学专业。科室依托医院肿瘤内科学专业以及医院五大学科群，在抗肿瘤相关药物皮肤损伤、皮肤肿瘤、肿瘤术后瘢痕以及创伤修复等方面形成特色，成为恶性肿瘤全周期管理中的重要组成部分。
皮肤科/供稿
朱长华/文
田伟/审
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发布时间 :2026-01-05 19:04
来源：本网
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