近日，一位晚期HER2阳性乳腺癌患者前往我院随访，自接受我院乳腺肿瘤内科专家团队的节拍化疗联合靶向治疗治疗后，肿瘤退缩超90%，无进展生存期（PFS）已达2年。

　　3年前，72岁的刘女士（化名）于外院确诊晚期HER2阳性乳腺癌伴肺转移，一线予“曲帕双靶”联合“多西他赛”治疗8周期后进展，次年，就诊于我院乳腺肿瘤内科。在刘健主任医师的指导下，洪熠主诊组团队全面评估病情，认为其二线治疗可采取全球首创的“中国双靶-伊尼妥单抗+吡咯替尼”抗HER2靶向治疗联合“长春瑞滨”节拍化疗，该方案不仅为许多后线HER2阳性乳腺癌带来极大获益，同时具备毒副反应小的特点。

 

 

　　经过2个周期的治疗后，影像学显示疗效为部分缓解（PR），目前刘女士已接受治疗2年多，近期复查肿块退缩超过90%，这种大小靶联合居家节拍化疗的模式让刘女士实现了真正的晚期乳腺癌慢病管理。 

　　刘健主任医师介绍，伊尼妥单抗是中国首个自主研发的创新抗HER2单克隆抗体，其与化疗药物联合未显著增加严重毒性，更适合患者长期使用。吡咯替尼是中国自主研发的小分子、不可逆、泛HER受体的TKI。目前经过大量的临床实践，吡咯替尼已成为乳腺癌晚期抗HER2一线治疗优选及二线标准治疗。而伊尼妥单抗联合吡咯替尼（中国双靶）方案在治疗HER2阳性晚期乳腺癌中展现了显著的优势。在乳腺肿瘤诊治中心，刘健主任医师为PI的晚期“中国双靶+长春瑞滨”回顾性研究中，二线中位PFS达到17个月，其中前期H±P经治后的人群疗效显著，中位PFS达到19个月。

　　注：双靶治疗是针对危险性高的HER2阳性乳腺癌患者的治疗。中国双靶是中国自主研发的两个靶向药物的联合治疗是全球首创；曲帕双靶是国外的两个靶向药物的联合治疗。

 

　　科室简介

　　福建省肿瘤医院乳腺肿瘤内科创建于2000年，是我国第一个乳腺肿瘤内科亚专科，也是我省第一个推行乳腺癌综合治疗的亚专科和我省第一个组建乳腺癌多学科诊疗团队（MDT）的亚专科。近年来，经过全科医务人员的共同努力，乳腺肿瘤内科先后创立了“全国青年文明号”、“国家基层医疗机构合理用药实践培训基地”、“国家癌症中心乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心”、“中国乳腺癌高风险人群基因筛查项目应用研究中心”、“中国抗癌协会乳腺癌科普基地”、“粉红丝带俱乐部”等等。在国台办的海峡论坛上与台湾乳房医学会签订“海峡两岸乳腺癌防治合作框架协议”，已举办12届“海峡乳腺论坛”。科室还是MEDSIR成员单位（国际乳腺癌研究协作组织）。

　　福建省肿瘤医院乳腺肿瘤内科

　　洪熠/文

　　刘健/审