2024年2月，何先生（化名）因“左眼红肿痛1月余”于外院就诊行左眼睑肿物活检，病理提示为鳞状细胞癌，随后转诊至我院鼻咽癌诊治中心。邱素芳主任医师接诊后立即为其安排全面检查，最终确诊为左侧筛窦癌T4bN0M0 IVB期，此时肿瘤已累及眼眶、眼球、眼外肌及鼻腔等多处结构。

　　筛窦癌是一种罕见的头颈部恶性肿瘤，因其位置深在且邻近重要结构，通常在晚期才被诊断出来。此时，患者肿瘤病灶范围大、位置复杂，已侵犯多个关键部位，直接手术的风险极高。邱素芳主任组织多学科会诊，肿瘤内科、肿瘤外科、影像科等多学科的专家经过详细评估，果断制定阶段性治疗方案。

　　在邱素芳主任医师团队的指导下，何先生接受了两个周期的新辅助化疗。复查结果显示肿瘤明显退缩，侵犯范围缩小，这一积极反应为后续根治性手术创造了宝贵条件。4月底，其成功接受肿瘤切除手术。

　　手术并非终点，针对筛窦癌易复发转移的特性，医疗团队为患者量身定制术后同步放化疗方案，通过TOMO放射治疗精准清除残余病灶，辅以同步化疗放疗增敏提高疗效。去年7月，何先生顺利完成全部治疗。近期返院复查显示，多手段协同治疗疗效显著，目前他的体力与精神状态也在逐步恢复。

　　

 

筛窦癌：隐匿的颅底"潜伏者"，早期诊断与综合治疗至关重要  

　　筛窦癌是一种起源于筛窦黏膜的罕见头颈部恶性肿瘤，约占鼻腔鼻窦肿瘤的3%-5%。筛窦位于鼻腔顶部与眼眶之间，解剖位置隐蔽，早期症状不典型，常表现为鼻塞、涕血、头痛或眼部肿胀等，易被误诊为鼻窦炎或结膜炎。随着病情进展，肿瘤可能侵犯眼眶致眼球突出、复视，突破颅底则可能引发脑神经症状。现代医学主张多学科协作模式，通过新辅助化疗缩瘤、精准手术切除、术后放化疗等综合手段提升疗效。

　　邱素芳主任医师表示，持续鼻部不适伴眼部症状者应尽早就诊，增强CT或MRI是重要筛查手段。早期诊断和综合治疗是提高筛窦癌治愈率的关键。我院头颈肿瘤放疗科在疑难病例的诊治中积累了丰富经验，能够快速得为患者提供精准、高效的治疗方案。未来，我们将继续致力于头颈部肿瘤的精准诊疗，为更多患者带来希望与新生。

　　

鼻咽癌诊治中心

　　福建省肿瘤医院肿瘤放疗科鼻咽癌学科群是福建省规模最大的头颈临床专科放射治疗学科群，是国家临床重点专科（肿瘤科）建设项目单位主要学科群之一、福建省特色领先学科，福建省肿瘤医院临床重点专业科室，人才、设备、技术、科研、教学的实力达国内一流水平。开科40年来，科室积极开展鼻咽癌诊治科学研究，积极开展诊疗的各项新技术，使得鼻咽癌的疗效得到大幅提高。我科现设2个专科病区，110余张床位，拥有一支技术力量雄厚、临床经验丰富的专家队伍，共有主任医师9名，副主任医师10名，博士生导师3名，硕士生导师6名，福建省高层次人才2人，享受国务院政府特殊津贴专家2人。目前，我科年接诊鼻咽癌病例约1000例左右，承担了全省约一半的鼻咽癌患者的放射治疗任务。