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医保政策宣讲培训,助力DRG2.0版落地实施

发布时间 :2024-12-31 19:32 | 来源:本网

  为推动我省按病组付费(DRG)2.0版相关政策顺利落地实施,12月30日,我院召开DRG2.0版专题政策培训会。院长孙阳作动员部署,副院长方主亭、副院长陈誉及临床医技职能科室相关负责人、医保工作人员200余人参加。

  孙阳院长强调,要加强医保新政策的深入理解和顺利实施,提高政策知晓率,推动医保制度和政策落地更加可感可及,推进医院高质量发展。
  培训邀请省医保局医药服务管理处陈晖主任科员作医保相关政策解读,对DRG/DIP2.0版的核心原则、支付方式改革五大机制等进行重点培训。我院医保办、网络技术中心负责人分别就DRG2.0版与C-DRG差异、医保数据结算清单规范填写及注意事项进行专门培训。
  
DRG2.0版相关知识问答
什么是DRG2.0版?
  DRG2.0版是国家医疗保障局发布的疾病诊断相关分组方案,是医保与医院进行医保基金结算的一种方式。
DRG2.0版与之前实施的C-DRG有什么不同?
  两者均适用于住院费用结算。C-DRG是收付费改革,医保及参保人均按DRG结算。DRG2.0版是付费改革,参保人按项目结算,自付部分按项目付费的政策进行计算,医保按DRG与医院结算。
DRG2.0版能为参保人带来什么好处?
  DRG2.0版会进一步推进医院规范诊疗行为,优化就医流程,提高服务效率,为参保人提供更快捷、更有效的医疗服务。
DRG2.0版什么时候开始实施?
  2025年1月1日开始实施,实施日起入院的参保人执行DRG2.0版政策按项目结算。2024年12月31日及之前入院的参保人仍按照C-DRG政策进行结算。
DRG2.0版对参保人医保报销有什么影响?
  DRG2.0版按项目收费,并根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》等政策确定医保支付范围。对2024年12月31日及之前住院按C-DRG政策报销的参保人来说,执行DRG2.0版后,报销比例可能会有所变化。
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