芬太尼透皮贴剂是一种经皮肤吸收的常见癌痛镇痛药物，它具有用药方便、作用持久、胃肠道反应轻等优点被广泛应用。我们的药师在与患者或家属的交流中发现存在许多用药误区。今天，让我们一起来了解一下如何正确使用芬太尼透皮贴剂。
哪些患者可以选用芬太尼贴剂呢？
芬太尼贴适合用于中度到重度慢性疼痛的癌痛患者，同时口服依从性差的患者。
在患者无法口服或者通过口服不能吸收止痛药物（禁食、呕吐、胃肠黏膜受损、梗阻状态等）时，除了考虑有创的注射给药，还可以选择无创的透皮贴剂。相比较于注射给药，外用的贴剂不需要刺穿皮肤，不会引起疼痛和创伤，也不需要特殊的技术或设备，患者可以自行使用，更加方便快捷。
芬太尼透皮贴剂是哪里痛贴哪里吗？
芬太尼透皮贴剂需选择正确部位——不是“哪里痛贴哪里！”
芬太尼透皮贴剂通过皮肤吸收后才能进入中枢系统发挥全身镇痛作用，因此对吸收的部位也有要求。建议患者贴在身体较平坦的未受损的部位，如前胸、上臂等，避免粘贴经常摩擦的部位，防止贴剂脱落。
要怎么正确使用芬太尼贴剂呢？
1. 准备敷贴部位
患者在贴芬太尼贴剂时皮肤要干燥干净，如果皮肤表面有污物用清水洗净即可。如果有毛发，可以用剪刀剪除。
2.正确的敷贴方法
按照箭头指示，撕开外包装。取出贴剂，撕下一边底衬。
3.正确使用贴剂步骤
将贴剂贴于准备好的皮肤，撕掉底衬，以手掌用力按压30秒。
芬太尼透皮贴剂可以随时换贴吗？
不可以，一贴芬太尼贴剂镇痛持续时间72 小时，患者需要在使用后的第72小时撕下旧贴。注意更换粘贴部位，及时记录更换贴剂的时间。
芬太尼透皮贴剂使用时会受到温度的影响？
会的，贴剂中的主要成分芬太尼主要是通过皮下组织吸收的，进入人体循环，药物的血药浓度会受到温度的影响，当皮肤温度升高到40 度的时候，理论上它的浓度可能提高约 1/3。
因此在使用过程中避免使用部位接触热源，寒冷的冬季即将来临，患者在使用电热毯、电烤灯，或泡澡、泡温泉时要注意避免粘贴部位与热源接触。还有家属应对于低烧的患者需密切关注。
取下的旧贴可以当垃圾一起扔掉吗？
不可以。废弃药品属于有害垃圾。
使用过的芬太尼透皮贴上仍有药物残留，如果同家庭垃圾一起扔掉会污染环境。同时芬太尼是国家管制的麻醉药品，不规范地处理，若流入非法渠道，会造成严重社会危害。因此使用后贴剂应沿粘贴面对折，放回原来的包装中，于复诊时交回医院门诊西药房，由药房做统一处理。
温馨提示
患者在疼痛治疗前需要医生对疼痛的程度进行评估，芬太尼透皮贴剂的剂量一定要经过有经验的专科医生充分评估后才可做调整。患者切勿自行调整剂量以免引发风险。
另外，芬太尼的代谢是通过肝药酶CYP3A4代谢，因此它会与很多药物产生相互影响。同时在用药期间，需要忌烟酒。
有任何用药疑问欢迎患者、家属到药学门诊咨询。
挂号就诊
药学门诊需要挂号就诊（可享受国家医保报销）
看诊时段
每周一至周五8:00~12:00（国家法定节假日除外）
门诊地点
位于门诊大楼2层综合诊区
福建省肿瘤医院药剂科主管药师 黄春萍/文
福建省肿瘤医院药剂科主管药师 刘文彬/审
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发布时间 :2024-11-16 19:15
来源：本网
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