来自莆田的庄先生（化名），今年57岁，于2018年确诊直肠癌，当时接受了外科根治性手术及半年的术后辅助化疗。2020年底复查时发现右上肺新增结节，怀疑恶性，进行了胸腔镜下的肺叶切除术，术后病理证实为直肠癌肺转移，随即再次接受了半年的化疗联合靶向治疗。今年3月复查再次发现右肺新增1.5cm大小的结节。庄先生慕名求诊我院副院长方主亭教授。

　　方主亭副院长仔细查阅庄先生的病例及影像资料，并组织MDT讨论后，评估右肺新增结节为转移性病变可能性大；考虑庄先生之前已接受过肺叶切除，再行手术切除对往后肺功能存在较大影响，且在诊断不明确的情况下，化放疗均存疗效不确切的风险，因而建议庄先生采用一种既能明确诊断又能消灭病变的微创治疗技术——同轴穿刺活检联合微波消融治疗。

　　近日，方主亭副院长、刘伟夫主治医师成功为庄先生实施了CT引导下右肺结节同轴穿刺活检联合微波消融治疗。术中先以同轴针穿刺建立通道，再沿同轴针分别插入活检枪及微波消融针，在切取组织后立即行微波消融，灭活肺结节病灶的同时，通过消融产生的高温凝固穿刺道周边小血管，降低穿刺活检针道出血风险。整个治疗在30分钟内完成。术后病理证实为直肠癌肺转移，并进行了分子病理检测。

　　方主亭副院长介绍，肺结节同轴穿刺活检联合微波消融治疗作为一种微创介入治疗技术，采用一个经皮细小穿刺通道，即可完成肺结节的活检、诊断及消融灭活，相较于外科手术，能更好地保护患者的肺功能，同时具有操作简单、创伤小、安全高，耐受性好及不良反应少等优势，已成为肺结节患者选择非手术治疗的首选方法之一。

　　

科室介绍

　　复旦大学附属肿瘤医院福建医院肝胆胰肿瘤诊治中心作为国家肿瘤区域医疗中心建设的创新项目，整合外科、内科、介入科、放疗科等方面优质资源和先进技术，为患者提供一站式、一体化服务。是国内最早一批开展钇90-SIRT肝肿瘤介入治疗的单位，也是福建省首家开展该技术的单位。

　　肿瘤与血管介入科是肝胆胰肿瘤诊治中心重要组成部分，是国家肿瘤区域医疗中心建设优先发展科室。是福建省内具有完善的肿瘤介入治疗体系的少数医院之一，临床，教学，科研同步发展，具有丰富的血管介入治疗手段的同时还有丰富的非血管介入治疗技术，常规开展肝动脉化疗栓塞术（TACE）、肝动脉持续灌注化疗术（HAIC）、肝动脉栓塞术（TAE）、肝动脉放射性栓塞术（钇90微球放射性介入治疗）、经皮门静脉栓塞术（PVE）、经皮食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE）、经皮脾静脉栓塞术（PSE）、经颈静脉门体静脉分流术（TIPS）、门静脉支架+125I粒子条植入术、胆道支架+125I粒子条植入术、射频消融术（RFA）、微波消融术（MWA）、经皮碘125放射性粒子植入术、经皮肝穿刺胆道引流管置入术（PTCD）、腔静脉支架植入术、髂静脉支架植入术，腹腔神经阻滞术、静脉输液港植入术等。对头颈部肿瘤、胸部肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤及肿瘤相关血管疾病的介入治疗有丰富经验。