患者1年前确诊食管鳞癌进行术前化疗联合免疫治疗后进行根治性放化疗，8个月前结束治疗，只能进流质饮食，考虑手术风险，建议定期随访。近1周患者再次进食困难，饮水呕吐。张德荣主诊团队收治入院，进行食管癌多学科综合治疗小组讨论后，结合患者及家属诉求，最终确定手术治疗。术前手术和护理团队积极进行雾化、呼吸功能训练、营养支持等，手术进行4.5个小时，过程顺利。术后在胸外一区医护团队的共同努力下，患者经过6天的鼻饲营养过渡，第7天复查愈合良好，恢复顺利，开始进食，第8天顺利出院。

　　张德荣主任医师介绍，挽救性手术是指对根治性放化疗后肿瘤复发或者肿瘤残留的局部晚期的食管癌患者进行食管癌根治术。但是根治性放化疗后纵隔组织分别经过水肿、机化、融合的演变，造成手术解剖面消失，组织间隙不清，淋巴结清扫颇为困难，尤其扩大清扫时极有可能损伤其他脏器，增加术后并发症及死亡风险。文献表明挽救性手术实现R0切除能取得与计划性手术相当的远期生存。合理筛选病例，微创的挽救性手术有望降低术后并发症及死亡率，提高手术的安全性，为患者提供一个治愈的机会。

　　我院胸部肿瘤外科作为全省唯一的全国食管癌临床研究分中心、中国抗癌协会食管癌专业委员会常委单位、福建省抗癌协会食管癌专业委员会挂靠单位，在食管癌的诊治尤其疑难病例、高龄患者等积累丰富经验，规范化、专业化的诊治，食管癌患者5年生存率得到较大提高。