王先生（化名）今年71岁，4个月前因腹痛就诊外院，确诊胃癌累及胰腺、左肝，之后转诊我院肝胆胰肿瘤内科。杨建伟主任医师、黄莎副主任医师评估病情后，为其筛选入组一项由上海市东方医院李进教授牵头的全国多中心临床研究“JS015联合用药治疗晚期实体瘤患者的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步有效性的Ib/II期临床研究”。针对新靶点DKK1的单克隆抗体联合免疫及化疗有可能极大缓解王先生的病情。

　　治疗1个周期后，患者的腹痛得到明显缓解，经过4个月的治疗，肿瘤退缩60%，已无需服用止痛药物。

　　杨建伟主任医师介绍，DKK1（Dickkopf-1）是DKK家族的一种分泌型蛋白，高表达于胃癌、胃食管交界处癌、肝癌、肺癌、卵巢癌等肿瘤细胞，能通过负反馈信号抑制经典的Wnt 信号通路，促进癌细胞的增殖和侵袭。DKK1还可以诱导MDSC积聚、抑制T细胞和NK细胞抗肿瘤激活等介导肿瘤免疫抑制。由此可见，DKK1在多种恶性肿瘤发生发展中具有极为重要的影响，并且具有作为治疗靶点的潜力。既往研究报道，DKK1抑制剂在DKK1高表达晚期胃癌患者中可取得高达90%的有效率。JS015是一种靶向DKK1的单克隆抗体，能够抑制DKK1 在肿瘤微环境中的免疫抑制作用，增强免疫系统杀伤肿瘤细胞的能力。

　　

科室简介

　　肝胆胰肿瘤内科是在原有腹部肿瘤内科基础上组建的亚专科，科室技术力量雄厚，学术梯队健全，科室开展原发性及继发性肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆道肿瘤、神经内分泌肿瘤等疾病的诊断和治疗。联合肝胆胰外科、介入科、腹部放疗科积极推动肝胆胰肿瘤多学科诊疗模式，同时建立针对肝胆胰肿瘤并发症及药物性肝损伤的规范化诊疗体系。

　　承担省部级科研项目20余项，每年新启动参与国内、国际多中心临床研究超过40项，目前在研临床研究60余项，每年惠及400多例肿瘤患者，涵盖了消化系统肿瘤、神经内分泌肿瘤的全程治疗，为肿瘤患者带来生的希望。每年有10余项研究进入CSCO、CACA整合肿瘤大会、中华医学会等重要年会壁报。

　　科室成员在国家级及省级学（协）会常委以上任职20余项，其中国家级副主任委员1人，常委6人，省级主委2人，参编CSCO肝癌诊疗指南、CSCO胆道恶性肿瘤诊疗指南、CSCO神经内分泌肿瘤诊疗指南以及中国超重/肥胖医学营养治疗指南、中国肿瘤患者膳食营养白皮书等。每年举办国家级及省级消化系统肿瘤继续教育培训班。与省内多家医院建立医疗联合体的协作关系，在医疗资源共享、肿瘤专业技术人才培养、肿瘤诊疗技术、肿瘤医学教学科研、信息化建设、肿瘤学科建设与管理等方面广泛合作，以实现肿瘤疾病分级诊疗，医联体内双向转诊等合作目标。