近日，我院胸外科四区主任朱坤寿主诊组收治了三名不寻常的患者，他们都身患胸部肿瘤，年龄均近85岁。在一周的时间里，主诊组连续完成这3例高龄、食管癌（肺癌）患者的全腔镜根治手术，安全出院。

三位患者住院后，朱坤寿主任医师带领的主诊组团队为患者进行了一系列规范的围手术期准备及合并症的治疗。同时四区护理团队全面配合，指导病人进行呼吸功能锻炼、营养支持，为患者接下来的手术，做好充分的准备。患者年岁已高，又伴有基础疾病，显然已经无法承受创伤巨大的传统开胸手术。主诊组医生针对病人的病情制定了个体化治疗方案，为了减少传统开胸手术的创伤，朱主任决定利用胸腔镜和腹腔镜为两例食管癌患者施行根治术，用胸腔镜为另一位肺癌患者施行根治术，将病人的创伤降到最低，保证病人能够安全度过围手术期。三位患者于一周内先后在全身麻醉下按计划进行了肿瘤根治性手术，3台手术都进行得很顺利，手术用时仅2-3个多小时，取得了满意效果。

因高龄患者发生手术并发症的风险明显比其他普通患者要高，比如肺炎、心衰、静脉栓塞等。三位患者家属自从随亲人入院治疗以后，都深深被我院医护团队的专业素养和人文服务所感动。四区护理团队对高龄术后患者特别重视，为患者精心制定个体化护理方案，预防心衰、肺炎、肺不张、及静脉血栓等并发症，如密切观察病情变化，协助翻身、拍背、咳痰、下床活动、营养支持、控制输液速度等。经过医护团队的共同努力，患者术后恢复顺利，伤口及吻合口愈合良好，未出现术后并发症，术后两周顺利出院。

传统的胸外科手术主要是开胸切除病变的组织，手术创伤较大，术后患者的切口疼痛明显，而且对患者的心肺功能影响较大，患者术后并发症高、恢复慢。胸腔镜、腹腔镜手术改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式，最大限度地减少手术带给人体的胃肠、呼吸功能和免疫功能的干扰，具有创伤更小、痛苦更轻、恢复更快、切口符合美容要求等优点。朱坤寿主任说，“因为有了胸腔镜和腹腔镜辅助下的微创技术，胸科肿瘤的手术适应人群可以适当放宽，如高龄人群等。”