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科普 | 三级预防 筑牢抵御癌症的堤坝

发布时间 :2022-10-19 08:29 | 来源:本网

  我们常常在文学故事或者影视作品中看到对于“癌症”的描述,那些被过度渲染的悲情色彩,让大家误认为一旦患了癌症,就等于宣判了死亡。加上治疗过程的艰辛、经济的压力……都让人对癌症产生莫名的恐惧。

  但其实早在1981年,世界卫生组织就提出了控制癌症的3个1/3战略:1/3的癌症是可以预防的;1/3的癌症如早期发现,经治疗后可以痊愈;1/3的癌症也可以通过现有的医疗措施提高生存质量,改善预后。但是,癌症按发现时所处的时期不同,其治愈率有较大的差异。癌症早期治愈率达80%;癌症中期治愈率达20%~30%;癌症晚期治愈率仅在10%以下。因此,早预防、早发现、早治疗,筑牢抵御癌症发生的“三层堤坝”很关键。
  
一级预防:生活方式是重点
  癌症的一级预防是病因预防,主要针对一般人群消除或降低致癌因素。
  癌症的发病原因很复杂,有化学、物理和慢性感染等外部因素,也有遗传、免疫、生活方式等自身因素。它的发生是人体在内外多种因素共同作用下产生的,比如宫颈癌与人乳头瘤病毒(HPV)持续阳性相关,结肠癌与肠息肉相关,胃癌与幽门螺杆菌感染相关,肝癌与肝炎相关……如果及早控制这些慢性炎症、良性肿瘤的感染因素,预防接种疫苗,并且保持健康的生活方式,就能有效阻止病情演变。对个人来说,这是重要的“防患于未然”时期。
  世界卫生组织提出,45%的癌症与生活方式密切相关。因此,在一级预防的措施中,要养成健康的生活习惯,戒烟、限酒、合理膳食、适量运动,减少霉变、烟熏、腌制食物的摄入,控制病毒感染,减少接触致癌物质等。
  
二级预防:早诊早治早识别
  二级预防的核心是定期体检,早诊、早治。主要针对特定的高危人群,筛查癌前病变或早期肿瘤,以阻止或减缓疾病的发展。癌细胞就是由“叛变”的正常细胞衍生而来,加上环境等各种因素的协同作用,经过多年才会长成肿瘤,其形成过程相当曲折复杂。所以,定期体检、早诊、早治很关键。
  癌症的高危人群要针对不同的癌种,采用不同的筛查手段,并及时通过手术或其他方法干预。即便查出携带了易感基因,也不必过于担忧,养成定期体检、定期随访的习惯,就能有效降低癌症的发生风险。
  对于癌症发生前的预警信号及时识别,也是关键。出现下述任一症状要及时就医:身体任何部位,如乳房、颈部、腹部等发现原因不明的肿块,并不断增大;经久不愈的皮肤溃疡;黑痣或疣迅速增大、变硬、不平、溃烂、出血;中老年已婚妇女出现不规则阴道出血;进行性吞咽困难;久治不愈的干咳或咳血;持续性消化不正常、大便隐血;持续性声音嘶哑;无疼性血尿;便血或排便异常;原因不明的较长时间体重减轻等。
  
三级预防:规范治疗提质量
  三级预防即为临床规范化诊疗,主要针对已明确诊断的癌症患者,采取适时、有效的处置,以达到根治或缓解,防止癌症蔓延恶化、促使功能恢复、预防并发症和伤残;尽量恢复或保留功能,促进康复,延长寿命,提高生活质量。
  癌症患者定期复诊也是规范治疗的一部分,可以更好地了解自己的身体状况和疾病控制情况。在此基础上,患者要树立战胜癌症的信心,相信科学抗癌方法,保持心情愉悦,积极地开辟新的生活园地,使生活更充实。同时,患者要养成健康的生活方式,如适当运动、饮食均衡、睡眠充足、劳逸结合、增强免疫力等,均有助于提高治疗效果、改善预后,减少复发和转移的可能,提高生活质量和生存率,降低死亡率。
  同时,癌症的三级预防也需要患者家人朋友的参与,社会支持,摘掉对癌症病患偏见的“帽子”,给予癌症患者关心,与患者多沟通交流,帮助其缓解压力、疏导情绪,使他们消除无助感和孤独感,从而更好地回归社会,健康生活。
  来源:健康报
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