肖先生（化名）2年多前诊断为左肺腺癌伴全身多发转移（EGFR G719S基因突变和S768I突变），之后慕名求诊我院胸部肿瘤内科，接受了多线治疗，包括EGFR口服靶向药、化疗、抗血管靶向及免疫治疗，去年10月咳嗽和气短明显加重，复查影像学提示疾病进展，其中双肺肿瘤负荷极大，严重影响呼吸功能。

　　徐海鹏副主任医师组织科内讨论，认为这是一名重度治疗后的患者，既往接受了多种治疗方案，同时再活检基因检测未检测出可靶向的耐药突变。此外肖先生的体力状态偏差，不适合参与新药临床试验，病情棘手。于是团队连线我院特聘专家香港科学院院士莫树锦教授。莫教授认为对于患者可尝试通过免疫组化检测蛋白层面的靶点，这为团队打开了治疗思路，于是进一步针对患者组织标本检测了HER-2和MET蛋白表达水平。检查发现其HER-2蛋白过表达。结合近期在世界肺癌大会上公布的DESTINY-Lung03研究结果，对于既往接受过标准治疗的患者，若免疫组化提示HER-2蛋白过表达（2+或3+），使用抗体偶联药物DS-8201可取得接近50%的有效率。随后，团队为患者制定DS-8201方案。

　　经过3个周期的治疗后，患者的左肺肿瘤及肺不张较前明显好转，双肺转移及癌性淋巴管炎较前明显减轻，体感也较前显著改善，咳嗽和气短基本消失，生活质量得到较大提高。

　　徐海鹏副主任医师介绍，胸部肿瘤内科团队一直与国际知名肿瘤学专家保持紧密联系，在面对挑战时，借助国际专家的智慧，能够在现有诊疗方案的基础上开辟新的治疗思路。通过学术交流和文献分享，团队不断吸收和学习最新的全球医学进展，确保患者能够及时享受到最前沿的治疗理念。这种跨国界的知识分享和协作，使我们的治疗方案始终与世界先进水平接轨，并建立起"循证医学动态更新-国际前沿即时对接-个体化方案转化"的三维诊疗思维，真正将全球肺癌治疗智慧转化为患者的生存获益。

　　

科室简介

　　福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科是福建省临床重点专科，是福建省内规模最大的胸部肿瘤综合治疗中心。现下辖3个病区，编制床位99张，致力于肺癌、食管癌、胸膜间皮瘤、胸腺肿瘤等胸部肿瘤的治疗，年均收治患者17000余人次。近年来，在高质量完成临床工作基础上，积极开展临床研究。目前，科室承担了近200项国际或国内多中心临床研究项目，努力为广大肺癌、食管癌等胸部恶性肿瘤患者提供最新的治疗手段和最优质的医疗服务。