3个月前，65岁的周先生（化名）被确诊为肝内胆管癌，在外院接受综合治疗后，肿瘤再次出现进展，之后转诊我院肝胆胰肿瘤内科。

　　杨建伟主任医师、黄莎副主任医师评估病情后，认为其符合筛选一项由中国人民解放军总医院徐建明教授牵头，全国多家医院联合开展的“评价HMPL-453酒石酸盐在FGFR2融合/重排的晚期肝内胆管癌患者中的疗效、安全性及药代动力学的单臂、多中心、开放性II期临床研究”，该研究有可能极大缓解周先生的病情。经过筛选期基因检测发现他存在FGFR2基因的融合，正好符合这项临床研究的入选条件，从而获得了临床研究使用免费靶向药物的机会。

 

　　在接受6个周期的靶向治疗后，周先生的肿瘤明显缩小。

　　杨建伟主任医师介绍，胆道恶性肿瘤包括肝内胆管癌、肝外胆管癌及胆囊癌，近年来发病率呈上升趋势。50%的胆道恶性肿瘤病人在确诊时已出现远处转移，生存期＜1年。只有10%左右的病人就诊时具有手术机会，但术后1年内的转移复发率高达67%，5年生存率为5%～15%。近年的研究发现，成纤维生长因子受体（FGFR）基因的改变，特别是FGFR2基因的融合，可能是部分肝内胆管癌的驱动基因，在肿瘤进展、远处转移中发挥重要作用。郑先生使用的抗肿瘤新药HMPL-453酒石酸盐片就是FGFR抑制剂，是治疗FGFR2融合/重排的肝内胆管癌的有效方式。该项临床研究为患者提供免费治疗药物，为肝内胆管癌患者提供治疗新“武器”。

　　

科室介绍

　　肝胆胰肿瘤内科是在原有腹部肿瘤内科基础上组建的亚专科，科室技术力量雄厚，学术梯队健全，科室开展原发性及继发性肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆道肿瘤、神经内分泌肿瘤等疾病的诊断和治疗。联合肝胆胰外科、介入科、腹部放疗科积极推动肝胆胰肿瘤多学科诊疗模式，同时建立针对肝胆胰肿瘤并发症及药物性肝损伤的规范化诊疗体系。

　　承担省部级科研项目20余项，每年新启动参与国内、国际多中心临床研究超过40项，目前在研临床研究60余项，每年惠及400多例肿瘤患者，涵盖了消化系统肿瘤、神经内分泌肿瘤的全程治疗，为肿瘤患者带来生的希望。每年有10余项研究进入CSCO、CACA整合肿瘤大会、中华医学会等重要年会壁报。

　　科室成员在国家级及省级学（协）会常委以上任职20余项，其中国家级副主任委员1人，常委6人，省级主委2人，参编CSCO肝癌诊疗指南、CSCO胆道恶性肿瘤诊疗指南、CSCO神经内分泌肿瘤诊疗指南以及中国超重/肥胖医学营养治疗指南、中国肿瘤患者膳食营养白皮书等。每年举办国家级及省级消化系统肿瘤继续教育培训班。与省内多家医院建立医疗联合体的协作关系，在医疗资源共享、肿瘤专业技术人才培养、肿瘤诊疗技术、肿瘤医学教学科研、信息化建设、肿瘤学科建设与管理等方面广泛合作，以实现肿瘤疾病分级诊疗，医联体内双向转诊等合作目标。