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【国家区域医疗中心项目建设·泌尿肿瘤外科】沪闽专家携手,泌尿外科成功为高龄患者行半泌尿系+全膀胱根治性切除术

发布时间 :2024-07-23 14:58 | 来源:本网

  近日,我院泌尿肿瘤外科团队成功为一位85岁患有肾盂癌及膀胱癌的高龄老人切除肿瘤,患者术后恢复良好,顺利出院。

  患者邓老太太今年85岁,因无痛性肉眼血尿就诊外院,诊断为肌层浸润性膀胱癌合并右侧肾盂癌,需进行全膀胱根治性切除、右侧肾和右输尿管根治性手术切除以及子宫及双附件切除,同时还需行盆腔及右腹膜后淋巴结清扫。该手术涉及器官多,手术级别高、创伤大,是最复杂的泌尿外科手术之一,且患者高龄,基础疾病多,手术风险极高,因此外院不敢行此手术。家属经多方打听了解到复旦大学附属肿瘤医院福建医院(福建省肿瘤医院)泌尿外科作为国家肿瘤区域医疗中心建设的重点发展科室,已和复旦大学附属肿瘤医院的专家联合完成多例高难度手术,最后决定到我院泌尿外科进行进一步诊疗。
  复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科马春光主任医师和我院泌尿及男生殖系肿瘤多学科诊疗(MDT)团队对患者进行充分术前评估后,为患者制定了详细的诊疗方案、护理方案及应急预案。马春光主任医师、泌尿肿瘤外科陈书尚博士等组成的手术团队与麻醉和护理团队密切配合,为患者顺利实施腹腔镜下半泌尿系+膀胱根治性切除术+子宫双附件切除及尿流改道术。柯清仙副护长带领的护理团队为患者开展了针对性的围手术期加速康复外科(ERAS)护理管理。在医护团队的共同努力下,患者术后恢复良好,顺利出院。
  陈书尚博士介绍,膀胱癌是常见的泌尿系恶性肿瘤之一,而根治性全膀胱切除仍是当前肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方式。我院泌尿外科与复旦大学肿瘤医院泌尿外科深度融合,依托复旦肿瘤技术平台,已常规开展机器人/腹腔镜下膀胱根治性切除术和尿路重建术。泌尿外科不仅在传统高难度、高风险手术不断深耕,也一直致力于新技术的应用,创新性开展了双输入袢原位回肠膀胱术等尿路重建手术。同时依托省肿瘤医院多学科诊疗平台的优势,开展了以外科手术为基础,结合化疗、放疗、免疫治疗等手段的保膀胱个体化综合治疗,在控瘤基础上注重提高患者生活质量。泌尿外科护理团队积极开展加速康复外科(ERAS)护理管理,在术后造口护理、盆底肌锻炼改善尿失禁以及回肠膀胱排尿训练等方面也积累了丰富经验,有效促进了患者的恢复。
  泌尿肿瘤外科是国家肿瘤区域医疗中心项目建设的重点发展科室之一,复旦肿瘤泌尿外科对于福建省肿瘤医院泌尿外科的支持不遗余力,除了帮助建立“复旦肿瘤-福建肿瘤-福建基层医院泌尿肿瘤”三级多学科诊疗平台,每周进行复旦联合福建专家的肿瘤多学科讨论,让福建省泌尿外科肿瘤病人足不出户就可享受到国内顶尖的专家的治疗方案外,还派出张海梁、马春光等专家门诊坐诊及手术。迄今为止,复旦专家已完成达芬奇机器人辅助的高难度肾脏及联合其他脏器切除术、肾癌切除并腔静脉癌栓取出术、高难度的保肾手术,保留性神经的前列腺癌根治术,膀胱癌根治性切除+原位膀胱术近百例。
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